RSS
A A A
SmodBIP

Dostęp do pozostałych informacji publicznych

 Strona informacyjna na temat zasad uzyskiwania dostępu do informacji publicznych (nie publikowanych w Strona informacyjna na temat zasad uzyskiwania dostępu do informacji publicznych (nie publikowanych w BIP).


DANE WNIOSKODAWCY
Nazwisko i Imię / Jednostka: ..............................................................................
Nr PESEL / REGON:.............................................................................................
Adres: ......................................................................................................................
Nr telefonu: ............................................................................................................
WNIOSEK
O UDOSTĘPNIENIE INFORMACJI PUBLICZNEJ
Na podstawie art. 2 ust. 1 ustawy o dostępie do informacji publicznej z dnia 6 września 2001 r. (Dz. U. Nr 112, poz. 1198) zwracam się z prośbą o udostępnienie informacji w następującym zakresie:
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
.......................................................................................................
SPOSÓB I FORMA UDOSTĘPNIENIA INFORMACJI:*
ٱ dostęp do przeglądania informacji w urzędzie ٱ kserokopia ٱ pliki komputerowe
RODZAJ NOŚNIKA:
ٱ dyskietka 3,5 ٱ CD-ROM
FORMA PRZEKAZANIA INFORMACJI:
ٱ Przesłanie informacji pocztą elektroniczną pod adres ................................................................ 
ٱ Przesłanie informacji pocztą pod adres** ......................................................................................
ٱ Odbiór osobiście przez wnioskodawcę
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997 r. (Dz.U. .Nr 133 poz 883.z późn. zm.)

..................................................... ........................................................
Miejscowość, data podpis wnioskodawcy
Uwagi:
* proszę zakreślić właściwe pole krzyżykiem
** wypełnić jeśli adres jest inny niż podany wcześniej

Szkoła zastrzega prawo pobrania opłaty od informacji udostępnionych zgodnie z art. 15 ustawy o dostępie do informacji publicznejBIP).



Opublikował: Dawid Kondek
Publikacja dnia: 26.02.2013
Podpisał: Dawid Kondek
Dokument z dnia: 26.02.2013
Dokument oglądany razy: 3 635